Неделя профилактики ИППП проходит в России
К заболеваниям, передающимся половым путем (сокр. ЗППП), относятся сифилис, гонорея, трихомоноз, хламидиоз, генитальный герпес и некоторые вирусные инфекции. Зачастую «венерические» инфекции передаются в виде «букета» из нескольких болезней. ЗППП относятся к социально значимым заболеваниям, зависящим от уровня морально-психологического, экономического, нравственного состояния общества. В этом плане показательны 90-е годы, когда всеобщая «свобода», вседозволенность, разгул порнографии и т.д. – привели к резкому скачку заболеваемости половыми инфекциями, особенно среди молодежи и даже детей – 12-15 лет.
На первом месте среди ЗППП стоит сифилис – наиболее опасная и коварная болезнь, которая поражает как кожу и слизистые, так и внутренние органы и центральную нервную систему. Полной ясности в вопросах лечения болезни нет, как нет и медицинских препаратов для полного ее излечения. Поэтому пациенты длительное время находятся на учете и нуждаются в периодическом обследовании для исключения рецидива и осложнений. Особенно эта болезнь опасна для молодых женщин, готовящихся стать матерями. К нежелательным осложнениям во время беременности могут присоединиться и опасные последствия для ребенка. К сожалению, легкомысленное отношение к лечению сифилиса (а его лечение требует строгого соблюдения необходимого курса и длительного серологического контроля) приводит в последнее время к развитию осложнений и поздних форм.
Низкий уровень нравственности, особенно в подрастающем поколении, доступность различных видов алкоголя, «приобщение» к наркотикам ведут к легкомысленному отношению в вопросах половых отношений, что приводит к заболеваемости, как инфекциями, передающимися половым путем, так и ВИЧ-инфекцией.
Половым путем, в том числе при вагинальном, анальном и оральном сексе, могут передаваться более 30 различных бактерий, вирусов и паразитов. Некоторые ИППП могут также передаваться от матери ребенку во время беременности, родов и кормления грудью. Из всех ИППП наибольшую заболеваемость вызывают восемь патогенов. Из них четыре инфекции – сифилис, гонорея, хламидиоз и трихомониаз –излечимы. Остальные – гепатит В, вирус простого герпеса (ВПГ), ВИЧ и вирус папилломы человека (ВПЧ) – имеют вирусную природу.
В последнее время происходят вспышки новых инфекций, в том числе оспы обезьян, Shigella sonnei, Neisseria meningitidis, вирусов Эбола и Зика, а также возвращение ИППП, которым не уделялось достаточно внимания.
Масштаб проблемы
Ежедневно происходит более 1 млн случаев заражения излечимыми ИППП. Заражение может иметь серьезные последствия, вызванные не только непосредственным воздействием инфекции.
- Герпес, гонорея и сифилис могут повышать риск заражения ВИЧ.
- Передача ИППП от матери ребенку может приводить к мертворождению, смерти новорожденного, низкой массе тела при рождении и недоношенности, сепсису, неонатальному конъюнктивиту и врожденным аномалиям.
- Инфекция ВПЧ вызывает рак шейки матки и другие онкологические заболевания.
- По оценкам, в 2022 г. от гепатита В умерли 1,1 миллиона человек, главным образом вследствие цирроза печени и первичного рака печени.
- Гонорея и хламидиоз являются ведущими причинами воспалительных заболеваний органов малого таза и бесплодия у женщин.
Для профилактики ЗППП: отказ от случайных связей, использование презерватива при каждом половом контакте, соблюдение правил личной гигиены, а также своевременное обращение к врачу при малейших симптомах – основные меры профилактики.
Основные меры профилактики ЗППП:
- Избегание случайных половых связей:
Наличие постоянного полового партнера и верность ему значительно снижают риск заражения.
- Использование презерватива:
Презерватив является эффективным средством защиты от многих ЗППП, но не дает 100% гарантии, особенно при некачественных или неправильно используемых презервативах.
- Соблюдение правил личной гигиены:
Тщательное мытье половых органов до и после полового контакта может помочь снизить риск заражения.
- Отказ от употребления алкоголя и наркотиков:
Эти вещества могут снижать критическое мышление и приводить к необдуманным поступкам, включая незащищенный секс.
- Своевременное обращение к врачу:
При малейших симптомах, таких как выделения, язвы, сыпь или боль в области половых органов, необходимо незамедлительно обратиться к врачу для диагностики и лечения.
- Не использование нестерильных игл и шприцев:
Этот пункт касается не только половых контактов, но и любых медицинских процедур, при которых может быть нарушена целостность кожных покровов.
- Не брать чужие вещи:
Не стоит использовать чужие полотенца, бритвы, одежду и другие предметы личной гигиены, которые могут быть источником инфекции.
Важно помнить:
Некоторые ЗППП, такие как ВИЧ, могут протекать бессимптомно в течение длительного времени, поэтому регулярное обследование у врача является важной мерой профилактики.
Даже при соблюдении всех мер профилактики, существует небольшой риск заражения, поэтому важно быть внимательным к своему здоровью и здоровью партнера.
В случае подозрения на ЗППП необходимо обратиться к врачу для проведения диагностики и назначения лечения. Раннее выявление и лечение ЗППП значительно снижает риск развития осложнений.
Диагностика ИППП
ИППП часто протекают бессимптомно. Возникающие симптомы могут иметь неспецифичный характер.
В странах с высоким уровнем дохода широко применяются точные диагностические тесты на ИППП (с использованием молекулярных технологий). Они имеют особенно важное значение для диагностики бессимптомных инфекций. Вместе с тем подобные тесты, предназначенные для диагностики хламидиоза и гонореи, как правило, недоступны в странах с низким и средним уровнем дохода (СНСД). Даже в странах, в которых они имеются, тестирование нередко является дорогостоящим и не получило широкого распространения. Применение таких тестов нередко осложняется длительным временем ожидания результатов. Это может затруднять последующее ведение пациента и приводить к предоставлению медицинской помощи или лечения в неполном объеме.
С другой стороны, имеются недорогие экспресс-тесты на сифилис, гепатит B и ВИЧ. В условиях ограниченных ресурсов нередко используются экспресс-тест на сифилис и двойной экспресс-тест на ВИЧ/сифилис.
Разрабатывается ряд других экспресс-тестов, которые могут повысить эффективность диагностики и лечения ИППП, особенно в условиях нехватки ресурсов.
Лечение ИППП
В настоящее время имеются эффективные средства для лечения некоторых ИППП.
- Три бактериальные ИППП (хламидиоз, гонорея и сифилис) и одна паразитическая ИППП (трихомониаз) в большинстве случаев излечимы при помощи существующих схем однодозового приема антибиотиков.
- В отношении герпеса и ВИЧ самыми эффективными из имеющихся медикаментов являются антиретровирусные препараты, которые могут компенсировать течение болезни, не обеспечивая, однако, полного излечения.
БУЗ РА Шебалинская РБ
Кабинет медицинской профилактики
